INDICAZIONI PROTESI ANATOMICA SPALLA

Indicazione all’intervento di protesi anatomica o protesi inversa di spalla deve essere data in quei pazienti che hanno delle patologie tipo all’artrosi che sono resistenti al trattamento non chirurgico al trattamento conservativo cioè sono quei pazienti che hanno provato a cambiare alcuni atteggiamenti posturali a modificare la Dov’è possibile l’attività lavorativa che hanno già fatto uso di trattamenti riabilitativi di acido ialuronico ed eventualmente dei medicinali in questi pazienti in cui il trattamento conservativo non ha dato sollievo sul dolore recupero funzionale è indicata la protesi anatomica eventualmente alla protesi inversa la diagnosi corretta di artrosi a carico della spalla viene fatta dall’ortopedico interrogando il paziente facendo una visita accurata e modo particolare richiedendo un esame radiografico una risonanza magnetica è una TAC la risonanza magnetica è molto importante proprio perché ci permette di verificare lo stato della cuffia dei rotatori la tac è essenziale in modo particolare se c’è indicazione chirurgica per vedere se il tessuto osseo sul quale deve essere impiantata la protesi è sufficiente è di buona qualità .
Quando l’artrosi colpisce l’articolazione della spalla viene meno la struttura cartilaginea per cui i pazienti lamentano dolore e difficoltà al movimento nelle forme lievi indicazioni è chirurgica non è immediata Ma si preferisce fare un trattamento riabilitativo eventualmente utilizzare dei medicinali antinfiammatori e anche l’acido ialuronico può essere utile nei casi resistenti al trattamento conservativo cioè quando nonostante questi aiuti il paziente continua a lamentare dolore è importante difficoltà al movimento un’opzione estremamente utile e la protesi anatomica la protesi anatomica può essere inserita nella spalla Quando è rovinata la cartilagine essenziale è che la cuffia dei rotatori sia integra quindi con l’artrosi quindi disturbo della cartilagine e la cuffia dei rotatori Integra Si può impiantare quella che noi ortopedici definiamo una protesi anatomica perché ricalca esattamente l’anatomia della spalla.
l’altro Versante quando si ha un disturbo anche della scapola in modo particolare della cartilagine che riveste la Golena viene impiantato del polietilene ossia della plastica particolare che con del cemento viene inserita all’interno dell’osso e si ricostruisce una superficie che ha le stesse caratteristiche più o meno della superficie cartilaginea sulla quale potrà scorrere esattamente la componente omerale in titanio .
L’importante è L’aspetto dell’integrità della cuffia dei rotatori in quanto la testa dell’omero può ruotare esattamente nel centro della scatola in virtù dell’integrità di queste strutture tendinee che si chiamano cuffia dei rotatori.